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患者男40岁因乏力盗汗伴腹胀3月入院〖者3月前无明显诱因出现乏力盗汗继而出现腹胀

来源 :焚题库 2022-01-05

共享题干题患者男,40岁,因乏力、盗汗伴腹胀3月入院。患者3月前无明显诱因出现乏力、盗汗,继而出现腹胀,无明显腹痛,体温不详,二便可。既往有肺结核病史,无肝病史。查体:T37.2℃,P78次/分,R20次/分,BP100/80mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺无明显阳性体征,下腹压痛,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。给予腹水生化+常规检查,提示草黄色渗出液。

不定项选择题第1题该患者诊断主要考虑(   )

A.肝硬化

B.肠结核

C.腹腔肿瘤

D.结核性腹膜炎

E.结缔组织病

F.肾炎

参考答案:D

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不定项选择题第2题腹水渗出液与漏出液的主要鉴别点包括(   )

A.外观

B.透明度

C.比重

D.蛋白定量

E.葡萄糖定量

F.细胞计数

G.细胞分类

H.细菌学检查

参考答案:

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不定项选择题第3题渗出性腹水可见于(   )

A.肠结核

B.结核性腹膜炎

C.结肠癌

D.肝硬化

E.卵巢癌

F.Budd-Chiari综合征

参考答案:

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不定项选择题第4题该患者接受四联抗结核治疗3个月,出现了并发症,可能的是(   )。

A.咳嗽

B.肝损害

C.肾损害

D.心律失常

E.视力下降

F.周围神经炎

G.耳鸣

H.过敏

参考答案:

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不定项选择题第5题提示 因患者自行停止用药,1年后上述症状未见明显缓解,并出现明显腹痛,停止排便、排气1周,再次入院。主要需行的检查为(   )

A.胸片

B.心电图

C.腹部B超

D.腹部X线

E.腹部CT

F.头颅CT

参考答案:

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不定项选择题第6题提示 胸片:胸膜增厚,余未见明显异常;ECG:大致正常;腹部B超:肝胆胰脾正常,腹膜增厚;腹部X线:腹部可见数个典型气一液平;腹部CT:肝胆胰脾正常,腹膜增厚。根据上述结果,考虑该患者结核性腹膜炎出现的并发症为(   )

A.肺结核

B.肠结核

C.肠梗阻

D.结肠癌

E.肺炎

F.肾炎

参考答案:C

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不定项选择题第7题目前需要考虑的治疗方案为(   )

A.抗结核治疗+手术

B.抗结核治疗+放疗

C.抗结核治疗+化疗

D.手术

E.放疗

F.抗结核治疗+放疗+化疗

参考答案:A

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