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患者男性,78岁,既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,

来源 :焚题库 2021-09-14

单选题患者男性,78岁,既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择

A.股静脉

B.颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.血管内瘘

E.桡静脉

参考答案:A

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答案解析:要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者,且手术后1个月才能使用,不能作为紧急血管通路。患者气管切开,颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。

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