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患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时

来源 :焚题库 2021-11-13

共享题干题患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。

不定项选择题第1题首先要考虑的诊断是

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊穿孔

C.输尿管结石

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.十二指肠憩室穿孔

参考答案:A

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不定项选择题第2题首先要做的检查是

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部X线平片

D.腹腔穿刺,涂片检查

E.血、尿淀粉酶检查

参考答案:C

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不定项选择题第3题根据患者情况,治疗宜采取

A.急诊手术

B.保守治疗,观察病情变化

C.输液,应用抗生素

D.禁食,持续胃肠减压

E.病情无好转,剖腹探查

参考答案:A

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