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病历摘要: 1岁患儿,母乳喂养未加辅食,1个

来源 :焚题库 2020-04-01

共享题干题病历摘要: 1岁患儿,母乳喂养未加辅食,1个月来面色逐渐苍白,不爱活动,食欲有所减退。查体:皮肤粘膜苍白,心肺未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白Hb78g/L,红细胞3.0×1012/L,RBC中心浅染区扩大,血小板121×109/L,网织红细胞正常。

不定项选择题第1题此患儿最可能的诊断是?

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.生理性贫血

E.ABO溶血病

F.再生障碍性贫血

G.溶血性贫血

H.雅克什贫血

参考答案:A

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不定项选择题第2题此患儿贫血程度为?

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.生理性贫血

F.感染性贫血

参考答案:B

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不定项选择题第3题为明确贫血性质,此患儿需要做哪些检查?

A.骨髓检查

B.血涂片检查红细胞形态

C.血清铁蛋白测定

D.MCV、MCH、MCHC

E.肝功能

F.骨髓涂片检查可染铁

G.血清铁、叶酸、B12含量测定

H.血红蛋白常规分析

参考答案:

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不定项选择题第4题此患儿最可能出现的化验结果是? MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)

A.80~90 28~32 32~38

B.>94     >32 32~38

C.80~94 >32 32~38

D.<80 <28 32~38

E.<80 <28 <32

F.>80     >28 >32

参考答案:E

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不定项选择题第5题关于营养性缺铁性贫血骨髓象正确的是?

A.各系均增生活跃

B.以中、晚幼红细胞增生明显

C.巨核细胞的核有过度分叶现象

D.幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝

E.原始红和早幼红细胞增多

F.中性粒细胞分叶过多

G.胞浆成熟落后于胞核

参考答案:

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不定项选择题第6题营养性缺铁性贫血时的实验室诊断要点?

A.红细胞胞体较大,血红蛋白充盈较好

B.血清铁减低,血清铁饱和度小于15%

C.MCV减少,MCH及MCHC减低

D.红细胞降低比血红蛋白降低显著

E.血红蛋白量降低比红细胞数降低显著

F.总铁结合力减低

G.粒细胞有核右移现象

H.红细胞胞体较小

参考答案:

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不定项选择题第7题营养性缺铁性贫血的主要原因?

A.早产

B.双胎

C.生长发育过快

D.慢性腹泻

E.肠道疾病

F.未及时添加辅食

G.母孕期有严重缺铁性贫血

H.中耳炎

参考答案:

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不定项选择题第8题营养性缺铁性贫血的主要治疗措施?

A.去除病因,加强喂养

B.口服铁剂

C.必要时注射铁剂

D.必要时注射维生素B12

E.口服叶酸

F.口服维生素C

G.必要时输血

H.输浓缩红细胞为好

参考答案:

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