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患者男,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院

来源 :焚题库 2020-04-03

共享题干题患者男,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。

不定项选择题第1题为明确诊断应重点紧急检查的项目包括(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,腹部平坦,上腹部轻压痛,无肌紧张或反跳痛。)

A.血常规

B.尿常规

C.血清淀粉酶

D.B超

E.腹部X线片

F.纤维十二指肠镜

参考答案:

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不定项选择题第2题诊断考虑的疾病是(提示患者WBC13.2×109/L,B超检查提示胆总管直径约1.8cm,肝内胆管轻度扩张,胆总管中段可见直径0.8cm强回声团伴声影,胆囊内未见异常回声。)

A.胆道蛔虫症

B.结石性急性胆囊炎

C.胆管结石、急性胆管炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆管癌

F.胰腺癌

参考答案:C

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不定项选择题第3题最好的治疗方法是(提示予抗生素、胃肠减压、禁食水、解痉等治疗后,患者体温升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意识清醒,右上腹出现肌紧张,WBC16.5×109/L。)

A.更换其他抗生素

B.生长抑素

C.PTCD

D.ERCP

E.急诊手术治疗

F.急诊碎石治疗

参考答案:E

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涉及考点

普通外科学(正高)考试大纲

章节练习

胆道疾病

试题来源:

2020年医学高级职称《普通外科(正高)》考试题库

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2020年医学高级职称《普通外科(副高)》考试题库

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2020年医学高级职称《整形外科(正高)》考试题库

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