男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地
来源 :焚题库 2021-08-17
中共享题干题男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形。
不定项选择题第1题其诊断首先应考虑（）。
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
参考答案：E
答案解析：依据患者受伤的机制，和伤后出现的下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形，考虑诊断是髋关节后脱位。
不定项选择题第2题根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案（）。
A.闭合复位内固定
B.切开复位
C.持续骨牵引，闭合复位6周
D.手法复位后，皮牵引4周
E.手法复位后，石膏固定3个月
参考答案：D
答案解析：髋关节后脱位，一般在麻醉下手法复位，皮牵引4周。
不定项选择题第3题该病人治疗4周后自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况（）。
A.关节强直
B.神经损伤
C.习惯性关节脱位
D.股骨头缺血性坏死
E.髋部骨化性肌炎
参考答案：D
答案解析：髋关节后脱位治疗4周后，可下床活动，但不能负重，过早的负重，可造成股骨头缺血性坏死。
