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患者女,68岁,退休工人。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月
来源 :焚题库 2021-05-06
中不定项选择题第1题结合患者现病史、既往史和影像学表现,该患者的入院诊断初步考虑为左侧恶性胸膜间皮瘤,并拟行外科手术治疗,住院后应当完成的评估项目应至少包括( )
A.血常规、血生化
B.上腹部CT增强扫描
C.心肺功能测定
D.头部强化MRI
E.骨扫描
F.血清肿瘤标志物检测
G.劝告戒烟
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 患者入院后完善全身检查,骨同位素扫描、腹部CT、头部MRI等检查均未见异常。入院一周后,在全麻下剖胸,经左胸第5肋骨上缘切口入胸,手术中见肿瘤结节及包块散布于左侧胸腔,大小0.5~5.0cm不等。左胸顶有一约5.0cm×4.5cm大小的包块侵及左肺上叶尖后段。另外,左下胸腔与膈肌交汇处有多个0.5~2.7cm大小不一的疣状结节,其中一个结节侵犯肋间肌肉组织及第9肋骨及骨膜。施行左肺上叶切除、胸膜结节切除及第9肋骨部分切除术。术后病理:恶性胸膜间皮瘤(肉瘤型)。)患者手术后病理诊断为恶性胸膜间皮瘤(肉瘤型),与该疾病发生最相关的既往史是( )
A.生育史
B.石棉矿山工作史
C.吸烟史
D.剖宫产手术史
E.高血压史
F.饮酒史
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题下述指标中,结果阳性不支持该患者的恶性胸膜间皮瘤诊断的是( )
A.TTF-1阳性
B.CEA阳性
C.MOC-31阳性
D.BG-8阳性
E.P63阳性
F.Calretinin阳性
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者术后恢复良好,外科手术后的辅助治疗选用的最佳化疗方案是( )
A.长春瑞滨+顺铂
B.培美曲塞+顺铂
C.紫杉醇+卡铂
D.多西紫杉醇+顺铂
E.吉西他滨+顺铂
F.异环磷酰胺+卡铂+胸部放疗
参考答案:B
答案解析:无
涉及考点
肿瘤放射治疗学(正高)考试大纲
章节练习
胸部肿瘤
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