卫生资格考试

导航

患者男性58岁因反复发热伴右上腹疼痛16天就诊既往患糖尿病5

来源 :焚题库 2021-08-27

共享题干题患者男性,58岁,因反复发热伴右上腹疼痛16天就诊;既往患"糖尿病"5年,未行治疗。查体:T38.8℃;巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减弱;肝于右肋下5cm可及,触痛(+),肝叩击痛(+)。血常规:WBC15×109/L,NEU92%;RBC98×1012/L,Hb98g/L。

不定项选择题第1题为明确诊断应首选以下哪项检查( )

A.腹部CT平扫

B.腹部CT平扫+增强

C.腹部MRI平扫

D.腹部MRI平扫+增强

E.腹部超声

F.血培养

参考答案:E

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第2题为明确诊断应进一步作哪些检查( )

A.腹部CT平扫

B.腹部B超

C.腹部MRI平扫

D.血培养

E.腹部CT平扫+增强

F.胸部X线

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第3题细菌性肝脓肿的微生物学特点是( )

A.约1/3是需氧菌,另1/3是厌氧菌,余者为混合感染

B.儿童:脓液或血培养中,肠革兰阴性杆菌常见

C.成人:脓液或血培养中,金黄色葡萄球菌常见

D.约50%厌氧菌可以通过细菌培养得以诊断

E.大肠埃希菌、粪链球菌、肺炎克雷伯杆菌和变形杆菌是常见致病菌

F.合并真菌感染

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第4题细菌性肝脓肿的治疗原则是( )

A.抗生素的使用应等待病原学检查结果再开始

B.初始的抗生素应覆盖需氧菌和厌氧菌,毒性最低和疗效最可靠的药物,通常联合2~3种

C.亚胺培南(imipenem)几乎覆盖所有需氧菌和厌氧菌

D.氨曲南、他唑巴坦、哌拉西林和喹诺酮对所有需氧的革兰阴性杆菌有效,但对大多数革兰阳性球菌低度敏感,对厌氧菌不敏感

E.在任何引流或手术之前、中和后都应给予抗生素

F.抗生素应先静脉后口服,共计4~6周

G.直径小于5cm的单发脓肿经敏感抗生素治疗可获愈

H.对于脓肿液化不完全者可行反复穿刺抽脓

I.脓肿位于肝左叶或多房时,若经皮引流失败可考虑手术

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

分享到

相关试题