患者女性46岁消瘦心悸6个月甲状腺Ⅱ度肿大无触痛临床诊
来源 :焚题库 2021-09-22
中共享题干题患者，女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg／d)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高。
单选题第1题此时应考虑的诊断是
A.Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感
B.碘甲亢，药物性甲亢
C.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)，药物性甲低
D.亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低
E.结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低
参考答案：C
答案解析：无
单选题第2题应首先考虑下列哪项检查
A.TSAb测定
B.TGAB、TPOAb测定
C.复查FT3、FT4、TSH
D.甲状腺超声检查
E.甲状腺远红外线扫描
参考答案：B
答案解析：无
单选题第3题此时应选择的治疗方案是
A.继续原有治疗
B.继续原有治疗+甲状腺制剂
C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂
D.停药观察
E.改用同位素治疗或手术治疗
参考答案：D
答案解析：无
单选题第4题提示：如患者甲状腺肿及突眼加重 提问：此时应选择的治疗方案是
A.改用他巴唑
B.加大丙基硫氧嘧啶
C.应用131I治疗
D.复方碘油
E.加用小剂量的甲状腺激素
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
内分泌学(副高)考试大纲
综合练习
