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患者男性65岁主因咳嗽咳痰10年加重伴痰

来源 :焚题库 2021-09-15

共享题干题患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史

不定项选择题第1题根据病史和目前检查判断,有那些疾病的可能性

A.支气管扩张症

B.肺结核

C.肺炎

D.慢性支气管炎急性发作

E.肺癌

F.肺隔离症

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不定项选择题第2题胸部平片提示:右肺门增大,可见一5cm×4cm肿块影。为进一步明确诊断应该首先考虑下列哪项检查

A.痰细胞学检查

B.胸部CT

C.纵隔镜检查

D.核素扫描

E.纤维支气管镜检查

F.全身PET

G.经皮肺穿刺活检

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不定项选择题第3题如患者经过纤维支气管检查后,确诊为右上肺腺癌,评估手术适应证,需要进行下列那些检查

A.头颅MRI

B.胸部CT

C.B超

D.ECT-全身骨显相

E.心电图

F.全身PET

G.肺功能

H.超声心动图

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不定项选择题第4题肺癌手术的禁忌证是

A.上腔静脉综合征

B.肺性骨关节病

C.副癌综合征

D.锁骨上淋巴结转移

E.声带麻痹

F.膈神经麻痹

G.颅内单发转移

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不定项选择题第5题术前检查完善后符合手术指征,行右肺上叶切除术。术后3天,患者突然咳嗽、咳出淡黄色水样物质.胸闷憋气,高热,考虑为支气管胸膜瘘,下列处理措施正确的是

A.患侧卧位

B.镇静、吸氧

C.健侧卧位

D.行胸腔闭式引流

E.开胸探查修补

F.麻醉单腔气管插管

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不定项选择题第6题患者经过治疗后,支气管胸膜瘘痊愈。术后病理:右肺上叶尖后段不规则形低分化腺癌,部分为大细胞癌,大小约5.0cm×4.0cm×4.0cm,癌组织浸润支气管壁全层及肺膜,支气管切缘未见癌组织,肺门淋巴结与支气管旁淋巴结转移性低分化腺癌。术后分期哪项是正确的是

A.T2N1M0

B.T3N2M0

C.T1N1M0

D.T22N2M0

E.T3N1M0

F.T1N2M0

G.T4N2M0

参考答案:D

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