患者女性，56岁，因“尿泡沫增多5个月余
来源 :焚题库 2020-11-18
中共享题干题患者女性，56岁，因“尿泡沫增多5个月余”来诊。查体：血压155/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，双下肢水肿。实验室检查：24小时尿蛋白定量7.5 g，血肌酐正常。病程中，患者突发右侧腹痛、尿色加深，血肌酐急剧上升至288 μmol/L。
不定项选择题第1题为明确诊断，应立即检查
A.血常规
B.血生化(包括肝功能、乳酸脱氢酶、淀粉酶等)
C.D-二聚体＋出血凝血系列
D.尿常规
E.心电图
F.肾、输尿管、膀胱B型超声
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示 实验室检查：D-二聚体升高，乳酸脱氢酶升高；大量尿蛋白和尿红细胞。B型超声示右肾增大。为明确诊断，应进一步行的检查有
A.肾血管多普勒超声
B.上腹部CT
C.磁共振血管造影
D.肾放射性核素扫描
E.肾血管造影
F.立位腹部X线片
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示 患者肾血管B型超声示右肾静脉血流速度增加，狭窄静脉内出现湍流。结合临床及以上实验室检查，目前考虑诊断的疾病为
A.泌尿系统结石
B.急性肾静脉血栓
C.慢性肾静脉血栓
D.急性肾梗死
E.急性胰腺炎
F.急性肾盂肾炎
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题进一步治疗方案有
A.大量补液
B.抗凝
C.溶栓
D.给予抗血小板药物
E.介入治疗
F.预防性应用抗生素
参考答案：
答案解析：无
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