不定项选择题第1题需考虑到的诊断包括（）。
 

A.腹腔感染

B.粘连性肠梗阻

C.胃肠吻合口狭窄

D.急性胆囊炎

E.胃瘫

F.急性胰腺炎

参考答案：

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答案解析：粘连性肠梗阻、吻合口狭窄、胃瘫均可引起上述临床表现。

 

不定项选择题第2题为明确诊断，需进一步检查包括（）。
 

A.血常规

B.血生化

C.上消化道泛影葡胺造影

D.立位腹平片

E.胃镜

F.腹部CT

参考答案：

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答案解析：2.为鉴别腹腔感染、粘连性肠梗阻、吻合口狭窄、胃瘫等可能的病因，需完善上述检查。

 

不定项选择题第3题手术后胃瘫的治疗方案是（）。
 

A.胃肠减压

B.营养支持治疗

C.保持水、电解质平衡

D.胃动力药物

E.针灸

F.必要时手术治疗

参考答案：

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答案解析：3.胃瘫采用保守治疗可好转，时间长短不一，一般无需手术，但是必要时仍然需要手术治疗。

 

不定项选择题第4题该患者以下营养支持治疗原则，你认为最合理的是（）。
 

A.“全合一”全肠外营养

B.放置空肠营养管

C.首选肠内营养

D.胃液回输

E.若肠内营养不足，可通过肠外营养补充

F.葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等“串输”

参考答案：

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答案解析：4.胃瘫患者小肠功能正常，应充分利用，故放置空肠营养管，给予肠内营养，同时回输胃液，若肠内营养尚不能满足能量需求，再补充肠外营养。

 

不定项选择题第5题最 佳手术治疗方案是（）。
 

A.远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合

B.远端胃大部切除、毕Ⅱ式吻合

C.远端胃大部切除、R-Y吻合

D.全胃切除

E.迷走神经切断术

F.空肠造口术

参考答案：A

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答案解析：

 

涉及考点

普通外科学（副高）考试大纲

胃十二指肠疾病