患者男72岁因反复突发性关节疼痛伴手背足背水肿5个月来诊
来源 :焚题库 2021-01-12
中共享题干题 患者男，72岁，因“反复突发性关节疼痛伴手背、足背水肿5个月”来诊。每次发作持续2~3 d，非甾体消炎药治疗有效，共发作3次。查体：生命体征平稳，浅表淋巴结不大，心、肺、腹未见异常；近端指间关节呈梭形肿胀，指关节、腕关节、肩关节及踝关节压痛，手背和足背凹陷性水肿。
不定项选择题第1题该患者目前可能的诊断包括
A.脊柱关节病
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.风湿性多肌痛
E.缓解型血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征（RS3PE）
F.干燥综合征
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为明确诊断应检查
A.血、尿常规
B.自身抗体
C.肿瘤筛查
D.心脏彩色超声
E.双手X线片
F.双手MRI
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题患者目前可诊断为(提示 实验室检查：血、尿常规未见异常，CRP升高；RF（－），抗CCP（－），AKA（－），ANA（－），抗ENA（－），HLA-B27（－），IgG 25 g/L；肿瘤筛查未见异常。双手X线片：未见异常。双手MRI：双手近端指间关节滑膜炎。)
A.脊柱关节病
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.风湿性多肌痛
E.缓解型血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征（RS3PE）
F.干燥综合征
参考答案：E
答案解析：无
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