患者女32岁既往有风湿性心脏病史近2个月来间断发热咳嗽心悸不适未予重视近一周来咳
来源 :焚题库 2021-10-24
中共享题干题患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110／70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。
不定项选择题第1题为明确诊断应进一步做哪些检查
A.血常规
B.ECC
C.胸片
D.心脏彩超
E.心肌酶
F.血培养
G.D－二聚体
H.血气分析
I.心肌核素显像
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题该病人诊断考虑为
A.亚急性感染性心内膜炎
B.急性感染性心内膜炎
C.肺源性心脏病
D.心肌炎
E.心包炎
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题该类疾病心内膜炎赘生物常位于
A.二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面
B.主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面
C.室间隔缺损的间隔右室面
D.二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面
E.主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面
F.房间隔缺损的间隔左心房面
G.房间隔缺损的间隔右心房面
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题该病人可能出现的体征有
A.心瓣膜变形
B.Osler结节
C.Janeway结节
D.Roth斑
E.局灶型肾小球肾炎
F.无菌性梗死
G.细菌性动脉瘤
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题该病人下一步治疗应首先考虑选用的抗生素
A.万古霉素
B.头孢二代
C.青霉素
D.阿卡米星
E.阿奇霉素
F.克林霉素
G.氧氟沙星
参考答案：
答案解析：无
