64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。
来源 :焚题库 2019-09-17
中共享题干题64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。
不定项选择题第1题问题1：需补充的重要病史有
A.有无尿频、尿急、尿痛
B.既往有无高血压，糖尿病
C.有无长期咳嗽
D.既往有无痛经
E.大便有无异常
F.有无尿血
G.有无接触性出血
参考答案：
不定项选择题第2题问题2：查体还需补充的检查有
A.身高、体重
B.咳嗽试验
C.指压试验
D.尿垫试验
E.心肺功能检查
F.运动试验
参考答案：
不定项选择题第3题问题3：需进行的辅助检查项目有
A.血常规检查
B.尿动力学检查
C.残余尿测量
D.肾功能检查
E.腹部超声检查
F.盆腔超声检查
参考答案：
不定项选择题第4题问题4：此患者的诊断有
A.压力性尿失禁（轻度）
B.压力性尿失禁（中度）
C.压力性尿失禁（重度）
D.阴道前壁轻度膨出
E.阴道后壁轻度膨出
F.会阴陈1日性Ⅱ度裂伤
G.子宫脱垂轻度
H.绝经后
参考答案：
不定项选择题第5题问题5：提示：此患者尿流率为20ml/s，残余尿为20ml。此患者最为适合的治疗是
A.Kegel训练
B.生物反馈治疗
C.Burch术
D.TVT或TVT-O吊带手术
E.MMMK手术
F.雌激素治疗
参考答案：
不定项选择题第6题问题6：该疾患发病因素有哪些
A.与先天发育无明显关系
B.与分娩损伤有密切关系
C.与长期腹压增加有密切关系
D.与女性激素无明显关系
E.与圆韧带松弛有密切关系
F.与骨盆漏斗韧带松弛有密切关系
参考答案：
试题来源：
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2019年医学高级职称《妇产科（副高）》考试题库 |
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2019年医学高级职称《妇产科护理（副高）》考试题库 |
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2019年医学高级职称《内分泌（副高）》考试题库 |
