患者,男,40岁,1周前出现耳痛,逐渐加重,近两日出现耳流脓
单选题患者,男,40岁,1周前出现耳痛,逐渐加重,近两日出现耳流脓,CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,糖尿病病史10年,抗感染治疗效果不佳。应首先考虑
A.分泌性中耳炎
B.外耳道湿疹
C.化脓性中耳炎
D.坏死性外耳道炎
E.外耳道疖
参考答案:D
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答案解析:起病急,耳痛,多是持续的,逐渐加剧;耳流脓,如外耳道有肉芽,分泌物可呈脓血性;如引起脑神经损害则有相应的脑神经症状,如面瘫、颈静脉孔综合征等。有糖尿病,对常规治疗无反应要考虑坏死性外耳道炎。
涉及考点
医学高级题库耳鼻咽喉科学考试大纲
耳外科学
外耳疾病