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男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢

来源 :焚题库 2020-11-18

共享题干题男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH 7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。

单选题第1题该患者应诊断为 ( )

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.慢性肺源性心脏病

D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

E.急性脑血管病

参考答案:D

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单选题第2题肺性脑病常见的体征是 ( )

A.球结膜充血和眼底视盘水肿

B.肌肉抽搐与无意识动作

C.瞳孔缩小

D.扑翼样震颤

E.以上均可出现

参考答案:B

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单选题第3题呼吸衰竭的治疗措施中,错误的是 ( )

A.给氧和改善通气

B.控制感染

C.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

D.控制心力衰竭

E.强力的利尿剂

参考答案:E

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单选题第4题呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是 ( )

A.呼吸道分泌物少

B.通气严重不足

C.神经精神症状加重

D.经常规治疗无效

E.咳嗽和吞咽反射减弱或消失

参考答案:C

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单选题第5题呼吸衰竭患者机械通气治疗,下列描述错误的是 ( )

A.血气分析在刚上机时每4小时1次,以后每日2次

B.血气维持在PaO2 80mmHg,PaCO2 40mmHg

C.血气维持在PaO2和PaCO260mmHg左右

D.呼吸性酸中毒,注意改善通气

E.若出现代谢性碱中毒,可补钾和精氨酸治疗

参考答案:B

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