患者男性，51岁，5年前曾有右侧面瘫史。
来源 :焚题库 2021-10-22
中共享题干题患者男性，51岁，5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐，情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊，体检发现患者额缝对称，抬眉动作对称。右侧眼裂略小，右侧面部表情肌抽搐，幅度大，累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。
不定项选择题第1题应首先考虑的临床诊断是（）。
A.面部肌肉痉挛
B.面瘫后面部肌肉抽搐
C.紧张焦虑症
D.面部肌张力障碍
E.Meige综合征
F.颅内肿瘤
参考答案：A
答案解析：
不定项选择题第2题该患者最有价值的病因诊断检查的发现是（）。
A.MRI显示右CPA占位
B.面部肌肉肌电图诱发LSR波
C.CTA显示颅内动脉狭窄
D.MRTA显示小脑前下动脉压迫右侧面神经出脑干段
E.MRA显示左侧椎动脉优势，压迫左侧面神经
F.CT示脑腔隙性梗死
参考答案：
答案解析：
不定项选择题第3题该患者可以选择的治疗方法包括（）。
A.卡马西平药物治疗
B.肉毒素局部注射
C.针对病因的外科治疗
D.MVD手术
E.静脉激素治疗
F.面神经毁损
参考答案：
答案解析：
涉及考点
神经外科学(副高)考试大纲
章节练习
面肌痉挛
