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患者60岁。有高血压病史10年,平时

来源 :焚题库 2020-03-19

共享题干题患者60岁。有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室律140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L,血酮体10mmol/L。

不定项选择题第1题对该病人的下列描述正确的是

A.存在碱中毒

B.存在酸中毒

C.如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒

D.如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒

E.呼碱伴代酸

F.呼酸伴代碱

G.呼碱失代偿

H.呼碱代偿

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不定项选择题第2题该患者最可能的诊断为

A.支气管哮喘

B.急性左心衰

C.Ⅰ型呼衰

D.Ⅱ型呼衰

E.肺栓塞

F.心源性哮喘

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不定项选择题第3题为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助

A.检验血糖

B.检验血脂

C.心动超声

D.肺功能检查

E.心肺吸氧运动试验

F.血电解质检查

G.肾功能检查

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不定项选择题第4题做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物

A.阿替洛尔

B.西地兰

C.速尿

D.喘定

E.异搏定

F.硝普钠

G.氟美松

H.吗啡

I.异丙基肾上腺素

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试题来源:

2020年主治医师《内科》考试题库

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