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患者男性,35岁,因“头痛、头晕6

来源 :焚题库 2020-07-08

共享题干题患者男性,35岁,因“头痛、头晕6个月,症状加重伴视物不清,恶心、呕吐、食欲减退1周”来诊。查体:血压190/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白69 g/L,血肌酐806 μmol/L,血尿素33 mmol/L,内生肌酐清除率9 ml/min,二氧化碳结合力14 mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞3~5个/HP。B型超声:左肾9.1 cm×4.8 cm×4.0 cm,右肾8.9 cm×4.5 cm×3.8 cm。

单选题第1题诊断可能为

A.高血压肾损害

B.肾小动脉硬化

C.慢性肾衰竭

D.高血压脑病

E.急性肾衰竭

参考答案:C

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单选题第2题最恰当的治疗为

A.纠正贫血

B.降低血压

C.透析疗法

D.纠正代谢性酸中毒

E.降低蛋白尿

参考答案:C

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单选题第3题该患者的透析指征不包括

A.恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状

B.二氧化碳结合力14 mmol/L

C.血肌酐806 μmol/L,血尿素33 mmol/L

D.内生肌酐清除率9 ml/min

E.血红蛋白69 g/L

参考答案:E

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