共享题干题患者女性75岁因活动后胸闷气促15年加重1个月入院外院拟慢性阻塞性肺疾-中华考试网-中华考试网

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来源 :焚题库 2021-04-27

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共享题干题患者，女性，75岁。因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。

不定项选择题第1题关于抗真菌治疗，下列观点对的是

A.临床确诊真菌感染，立即予以抗真菌目标治疗

B.抗真菌治疗首选氟康唑类药物

C.临床拟诊真菌感染，予以经验性抗真菌治疗

D.临床诊断真菌感染，需行抢先治疗

E.根据痰培养结果，可确诊真菌感染，予预防性抗真菌药物

F.抗真菌治疗疗程为2～4周

参考答案：

答案解析：无

不定项选择题第2题根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素，拟选用的抗真菌药物是

A.氟康唑

B.伊曲康唑

C.两性霉素B

D.卡泊芬净

E.伏立康唑

参考答案：B

答案解析：无

不定项选择题第3题患者经初始抗真菌治疗后，仍有咳嗽、咳痰，肺部症状无明显改善，并出现转氨酶升高，下一步的处理是

A.如转氨酶轻度升高，继续用药，加用保肝药物

B.立即停药，等肝功能好转后继续使用至足够疗程

C.加强抗感染治疗

D.如肝功能损害明显，更换抗真菌药，同时予保肝治疗

E.联合抗真菌药，观察疗效

参考答案：

答案解析：无