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患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。

来源 :焚题库 2022-01-12

共享题干题  患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体:左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。

不定项选择题第1题若患者既往有咳嗽史,肿块界限清楚,活动度好,无压痛,按之有波动感,应首先考虑为

A.胸壁肿瘤

B.化脓性胸壁脓肿

C.乳腺结核

D.肋软骨病

E.胸壁结核

F.外穿性结核性脓胸

G.脊柱结核及脊柱旁脓肿

参考答案:E

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答案解析:

不定项选择题第2题此时考虑诊断为(提示  肿块质地中等,边缘不清,活动度差。)

A.胸壁肿瘤

B.化脓性胸壁脓肿

C.乳腺结核

D.肋软骨病

E.胸壁结核

F.外穿性结核性脓胸

G.脊柱结核及脊柱旁脓肿

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第3题其治疗原则为(提示  患者诊断为胸壁肿瘤。)

A.只有恶性肿瘤需要切除

B.只有良性肿瘤能够切除

C.不论良性或恶性,均不需要手术切除

D.不论良性或恶性,在条件许可下均应及早手术切除

E.转移性胸壁肿瘤无须切除

F.胸壁转移性肿瘤,如原发病灶已切除时亦可考虑手术治疗

G.恶性或具有恶性生物学行为的肿瘤,需切除包括病变上下各一根正常肋骨、所有附着肋骨及肿瘤的肌肉软组织和壁层胸膜

H.切缘应距肿瘤边缘3~5 cm

参考答案:

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答案解析:

涉及考点

胸心外科(副高)考试大纲

普胸外科

胸壁、胸膜疾病

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