患者男性,46岁。7年前因肝硬化住院,经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力
来源 :焚题库 2021-08-27
中不定项选择题第1题该患者出现肝性脑病的诱因是( )
A.进食不洁肉食
B.感染
C.腹泻
D.大量排钾利尿
E.呕吐
F.肝硬化
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题肝性脑病的主要发病机制是( )
A.γ-氨基丁酸/苯二氮?神经递质的变化
B.氨中毒
C.假性神经递质
D.短链脂肪酸
E.氨基酸代谢失衡
F.色氨酸
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题肝性脑病患者,氨生成过多的最常见原因是( )
A.肠道产氨增多
B.肌肉产氨增多
C.呕吐、腹泻
D.脑产氨增多
E.血液NH+4向NH3转化增多
F.肾产氨多、并向血液弥散增多
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题提示:患者入院后查体:体温38.5℃,脉搏116次/分,呼吸25次/分,血压115/65mmHg,患者意识模糊,皮肤巩膜轻度黄染,肝病面容,记忆力、定向力、计算力减退,扑翼样震颤阳性。颈部、前胸可见散在蜘蛛痣,肝触诊不满意,脾肋下4指,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢轻度水肿。关于扑翼样震颤,下列叙述正确的是( )
A.震颤在静止时表现明显,运动时减轻,睡眠时消失
B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物时愈明显
C.患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动
D.静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强
E.注意力集中时震颤加重,分散注意力震颤可缓解
F.震颤是肝性脑病的特有特征
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题该患者每日输液量的计算方法是( )
A.输入液体总量不超过2500ml
B.输入液体总量不超过2000ml
C.尿量+1000ml
D.尿量+500ml
E.尿量+300ml
F.尿量+100ml
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第6题对该患者.护士应采取的护理措施是( )
A.降温
B.密切观察患者意识状态
C.加强保护,必要时使用保护性约束
D.监测生命体征
E.遵医嘱应用巴比妥类镇静剂
F.准确记录出入量,测量腹围
参考答案:
答案解析:无