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男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。

来源 :焚题库 2020-11-05

共享题干题男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100 g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。

不定项选择题第1题本病例最可能的诊断是

A.风湿性心脏炎

B.病毒性心肌炎

C.川崎病

D.颈淋巴结炎

E.金黄色葡萄球菌败血症

参考答案:C

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不定项选择题第2题下列哪项检查最有助于该患儿的确诊

A.胸部平片

B.自身抗体的检测

C.心电图

D.心脏彩色多普勒超声检查

E.脑电图

参考答案:D

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不定项选择题第3题该患儿的最佳治疗是

A.阿司匹林

B.糖皮质激素

C.静脉注射丙种球蛋白

D.阿司匹林+糖皮质激素

E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

参考答案:E

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不定项选择题第4题该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳,可选用以下哪项治疗

A.更换非甾体抗炎药

B.使用糖皮质激素

C.加强抗感染

D.血浆置换

E.以上都不是

参考答案:B

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不定项选择题第5题该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物

A.糖皮质激素

B.双嘧达莫

C.环磷酰胺

D.血浆置换

E.以上都不是

参考答案:B

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不定项选择题第6题该患儿使用阿司匹林的疗程是

A.6~8周

B.8~12周

C.3~6个月

D.12个月

E.用药至冠状动脉瘤消失

参考答案:E

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