患者女性43岁体检时CT发现右肺中叶内侧段
来源 :焚题库 2021-01-27
中共享题干题患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD(1：2000)试验：(-),ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。
不定项选择题第1题患者行F-FDGPET／CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是
A.5．4mmol／L
B.12．7mmol／L
C.7．9mmol／L
D.9．7mmol／L
E.B、C、D均是
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题除了测定空腹血糖水平之外，F-FDG PETl／CT显像时显像方法及准备尚包括
A.采集前饮水，并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题F-FDG PET／CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5．6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是
A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者即行右肺中叶切除，术后病理支持肺癌诊断，术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDG PET／CT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影，可采取的有效措施是
A.增加F-FDG注射剂量，再次F-FDG PET／CT显像
B.重新F-FDG PET／CT显像
C.增大PET／CT显像时CT扫描电流、电压
D.加做CT增强扫描
E.比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图
参考答案：E
答案解析：无
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