患者男，60岁，因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术，术后进行了γ-刀治疗
来源 :焚题库 2022-03-11
中共享题干题患者男，60岁，因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术，术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒，无发热。查体：BP80/30mmHg；HR120次/min，律齐。
不定项选择题第1题对诊断最有价值的检查是（）。
A.心电图
B.血电解质、血糖
C.胸部X线片
D.颅脑CT
E.血常规
参考答案：B
答案解析：
不定项选择题第2题实验室检查：血钠120mmol/L，血糖2.8mmol/L。此患者最可能的诊断是（）。
A.黏液水肿昏迷
B.原发性肾上腺功能减退症
C.原发性性腺功能减退症
D.垂体危象
E.甲状腺危象
参考答案：D
答案解析：
不定项选择题第3题最 佳处理是（）。
A.立即静脉注射0.9%氯化钠溶液
B.立即静脉滴注升压药
C.立即静脉注射葡萄糖溶液
D.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液
E.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液＋200mg氢化可的松
参考答案：C
答案解析：垂体危象的处理：先静脉推注50%葡萄糖40～60ml以缓解低血糖，继而补充10%葡萄糖盐水，每500～1000ml中加入氢化可的松静脉滴注，以解除急性肾上腺功能减退危象；
涉及考点
内科护理（正高）考试大纲
内科护理学
内分泌与代谢性疾病病人的护理
