女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周入院
单选题女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周入院。BP150／90mmHg，尿蛋白定量6.5g／d，RBC满视野，血清ALB26g／L，血肌酐256μmol／L，C3下降，ANA（＋），B超双肾稍大。最可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.肾病综合征
C.狼疮性肾炎，急性肾衰竭
D.狼疮性肾炎，慢性肾衰竭
E.急进性肾炎
参考答案：C
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答案解析：青年女性，多系统损害表现：面部皮疹、肾损害、C，下降、ANA（＋）应高度怀疑系统性红斑狼疮，累及肾脏为狼疮性肾炎；双肾增大、尿量减少、血肌酐升高为急性肾衰竭征象。
