女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛
来源 :焚题库 2021-12-07
中共享题干题女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
不定项选择题第1题对于该患者首选的治疗方案是
A.立即手术治疗切除阑尾，术后抗炎、保胎治疗，尽可能延长孕周
B.大量抗菌药保守治疗，可同时予甲硝唑
C.立即行剖宫产术，然后切除阑尾
D.立即行阑尾切除术，然后行剖宫产术
E.大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药，防止早产，尽可能不行手术
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式是
A.全麻
B.局麻
C.腰麻
D.局麻+静脉复合麻醉
E.连续硬膜外麻
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题术中切口的选择是
A.上腹正中切口
B.麦氏点切口
C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D.胆囊切口
E.下腹正中切口
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题术中是否放置引流
A.最好短时置盆腔引流
B.最好短时置腹腔引流
C.最好尽可能不置引流
D.最好置盆腔引流
E.最好置腹腔引流
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
妇女保健（正高）考试大纲
强化练习
妇女保健
