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患者男,62岁,因进行性吞咽不利,消瘦6月余

来源 :焚题库 2021-10-13

共享题干题患者男,62岁,因进行性吞咽不利,消瘦6月余。患者六个月前偶出现咽下食物停滞感,以后间断出现,未介意。近两个月吞咽不利进行性加重,现进半流质饮食,发病后体重减轻5kg。查肿瘤标志物CEA 62ng/ml,CA199 39Uarb/ml。胸部CT:食管中下段食管壁僵硬,不规则增厚约1cm,长度6cm。肺部无异常发现。食管镜检查:进镜22~28cm处可见黏膜糜烂,食管壁可见结节样隆起,病变范围食管周径1/2。病理活检:发现可疑癌细胞。患者一般情况可,体检未发现异常。入院后进行血、尿、粪常规,心电图、肝肾功能检测,B超查腹部无转移。于入院后3天行食管中下段病变手术切除,食管旁淋巴结清扫术。术后病理结果:食管低分化鳞癌,侵及外膜,淋巴结2/7,手术切缘未见肿瘤。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。术后恢复好,血常规,生化均正常

不定项选择题第1题评价患者手术方式是否正确的是( )

A.手术切除了食管病灶,手术成功

B.手术清扫9个淋巴结,发现2枚转移,清扫规范

C.手术清扫淋巴结应在12个以上

D.手术清扫淋巴结应在15个以上

E.手术应做全食管切除

F.手术切除范围包括食管、贲门

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第2题该患者术后分期应是( )

A.Ⅰ期

B.ⅡA期

C.ⅡB期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

F.ⅣA期

参考答案:D

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答案解析:

涉及考点

肿瘤外科学(正高) 考试大纲

章节练习

消化系统肿瘤

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