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患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲

来源 :焚题库 2021-02-23

共享题干题患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。

不定项选择题第1题最不可能的诊断为

A.慢性丙型肝炎

B.急性戊型肝炎

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.溶血性黄疸

参考答案:C

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不定项选择题第2题应确诊病原进一步检查,下列哪项检查不必要

A.抗-HAVlgM

B.乙肝五项

C.抗-HEVIgM

D.腹部CT

E.G-6-PD酶活性

参考答案:B

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不定项选择题第3题若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为

A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生

C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

D.加强营养支持,适当药物治疗

E.应用激素退黄

参考答案:B

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涉及考点

医学高级题库全科医生考试大纲

九、传染病

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