患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因呕血、黑粪3天，意识障碍2天
来源 :焚题库 2021-03-16
中共享题干题患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。
不定项选择题第1题即刻查血气，最可能的结果是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
F.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
G.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题还应进一步做哪些检查
A.血清电解质
B.血常规
C.肺功能
D.胸片
E.心脏B超
F.胃镜
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题可采取哪些治疗措施(提示：血钾5.4mmol/L，pH7.15，HCO-313mmol/L,PaCO223mmHg，HB51g/L。)
A.纠正休克，改善灌注
B.输注碳酸氢钠
C.血液透析
D.输血
E.抗感染治疗
F.镇静
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题下一步应考虑采取什么治疗方法(提示：经上述处理后，患者出血已止，血压好转，但患者持续无尿，肌酐进行性增高，2天后患者再次出现意识不清，血压下降，复查血钾6.4mmol/L，肌酐670μmol/L，pH7.14,HCO-312mmol/L,PaCO232mmHg。)
A.观察等待
B.输注碳酸氢钠
C.气管插管
D.血液透析术
E.机械通气
F.输血
G.血液滤过术
H.急诊胃镜检查
参考答案：
答案解析：无
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