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病历摘要: 患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛

来源 :焚题库 2021-10-24

共享题干题病历摘要:  患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。

不定项选择题第1题本病例最先考虑的诊断是什么?

A.支气管扩张

B.肺癌

C.充血性心力衰竭

D.胸腔积液

E.肺结核

F.肺不张

G.肺炎

H.肺脓肿

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不定项选择题第2题为进一步确诊应采取哪些检查?

A.胸部X线片

B.胸部CT

C.纤维支气管镜

D.大气管断层拍片

E.痰液找癌细胞

F.病灶穿刺活检

G.纵隔镜检查

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不定项选择题第3题诊断明确后,首先采取那种治疗措施? 提示:胸部 CT诊断为右肺癌

A.肺癌根治术

B.放疗

C.化疗

D.中西医结合治疗

E.姑息治疗

F.生物反应调节剂

参考答案:A

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不定项选择题第4题术前一般准备包括以下哪些内容? 提示:该病人确诊后拟采取根治性手术,需要作准备。

A.皮肤准备

B.抗感染药物的准备

C.止血药物的准备

D.肠道的准备

E.心理的准备

F.知识的准备

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不定项选择题第5题可采取下列哪些方法进行处理?   提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约 600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp 12/8 Kpa,P 130次/分,R 32次/分。

A.加快输血输液

B.立即给予止血药

C.停留负压吸引

D.再次开胸清除血块

E.应用血管扩张药

F.吸氧

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不定项选择题第6题放置胸腔闭式引流管的目的是: 提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用

A.引流胸膜腔内渗液

B.引流胸膜腔内气体

C.促使肺复张

D.促使胸腔闭合

E.减轻胸部疼痛

F.重建胸膜腔内负压

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