患者女45岁银行职员间断咳嗽偶有痰中带血10天
来源 :焚题库 2020-03-13
中不定项选择题第1题该患者的病理分期是( )
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
F.Ⅳ期
参考答案:D
不定项选择题第2题该患者术后治疗应采用的模式是( )
A.定期观察
B.定期观察+免疫治疗
C.术后辅助化疗+辅助放疗
D.术后辅助化疗
E.术后辅助放疗
F.术后辅助放疗+免疫治疗
G.术后使用小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗
参考答案:C
不定项选择题第3题(提示 患者术后采用了术后化疗(培美曲塞/顺铂方案4个周期)联合放疗的治疗,并在术后第7个月结束术后辅助治疗,并进行术后的定期复查。但患者于术后18个月开始出现全身不适,伴疲乏无力、咳嗽、食欲减退、右侧胸痛。患者到医院查体发现其右侧锁骨上有2枚肿大淋巴结,胸部CT发现:右锁骨上有肿大淋巴结,双肺弥漫多发结节,腹部未见异常,骨扫描和脊柱MRI检查发现第8胸椎转移。结合病史考虑右锁骨上、双肺及第8胸椎多发转移。脑磁共振及腹部强化CT未见转移征象。右侧锁骨上淋巴结活检,病理报告为中-低分化腺癌,与原发病灶一致。EGFR基因19号外显子突变,未发现ALK、KRAS基因突变。实验室检查:肝肾功能基本正常,Hb 78g/L。PS评分为1分。)该患者应该采用的治疗策略是( )
A.全身化疗
B.放疗
C.中药
D.免疫治疗
E.EGFR-TKI治疗
F.最佳支持治疗
参考答案:E
不定项选择题第4题(提示 患者口服吉非替尼药物治疗,250mg/d,并同时使用唑来膦酸治疗。治疗开始后患者症状很快出现缓解,一般状况改善,疼痛几乎消失。服药1个月复查发现双肺多发转移灶明显缩小,部分消失。继续使用该药物治疗。服药3、5、7个月定期复查时患者仍然维持良好状态,影像检查未见有疾病进展。服药12个月复查时,胸部CT检查发现双肺转移病灶进展,左侧锁骨上多个淋巴结肿大,淋巴结活检为转移性腺癌,大脑磁共振发现双侧颞叶及左侧小脑出现多个转移病灶,转移灶周围明显水肿。体格检查未发现有神经系统异常体征。但是患者感觉头部疼痛明显使用止痛药无效,恶心呕吐,严重乏力,食欲不振,一般状况评分为2分。)患者下一步的治疗策略应该是( )
A.停止使用吉非替尼,改用化疗
B.停止使用吉非替尼,进行放疗
C.停止使用吉非替尼,进行外科手术
D.停止使用吉非替尼,进行最佳支持治疗
E.继续使用吉非替尼加全脑放疗和脱水治疗
F.继续使用吉非替尼,同时口服厄洛替尼
G.继续使用吉非替尼,同时生物治疗
参考答案:E
涉及考点
肿瘤内科学(副高)考试大纲
章节练习
胸部肿瘤
试题来源:
2020年医学高级职称《肿瘤外科(副高)》考试题库 |
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2020年医学高级职称《肿瘤内科(副高)》考试题库 |
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2020年医学高级题库《放射肿瘤治疗学(副高)》考试题库 |