患者女40岁9年前因宫颈癌行宫颈癌根治术
来源 :焚题库 2019-10-15
中共享题干题患者女，40岁，9年前因“宫颈癌”行宫颈癌根治术。术后行放射治疗50Gy/25次。5年前开始出现肠梗阻症状，反复发作，每次进食量极少。放疗前体重64kg，现在体重34kg。查体：BMI12.4kg/m2，体温37.5℃，心率85次/min，BP85/45mmHg。极度消瘦，腹部明显膨隆，腹部柔软，无压痛及反跳痛。四肢水肿。入院时：WBC2.2×109/L，N0.65，白蛋白29.4g/L，钾4.4mmol/L，钠144mmol/L，氯111mmol/L，总二氧化碳20mmol/L，磷1.48mmol/L，镁0.71mmol/L。心电图、X线胸片正常。入院后给予全肠外营养支持，1000kcal/d，液体量1800ml/d。经中心静脉输入。营养支持第3天后，患者开始出现肌肉无力、困倦，并有神经症状。心电图(提示：短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)
单选题第1题最可能的诊断是
A.水钠潴留
B.再进食综合征
C.心脏病
D.代谢性酸中毒
E.中心静脉导管感染
参考答案：B
单选题第2题此时行血生化检查，最具有特征性的生化检测结果是(提示：短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钙
D.高血钠
E.低血磷
参考答案：E
单选题第3题治疗措施不正确的是(提示：短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)
A.继续肠外营养的同时纠正电解质紊乱
B.补充磷
C.补充蛋白
D.利尿
E.停用肠外营养
参考答案：A
涉及考点
普通外科学（副高）考试大纲
章节练习
外科营养
试题来源：
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2019年医学高级职称《普通外科（副高）》考试题库 |
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2019年医学高级职称《整形外科（副高）》考试题库 |
