患者男45岁外伤后失血性休克快速大量补液后
来源 :焚题库 2020-07-20
中共享题干题 患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T 38.5 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 140/80 mmHg；双肺满布干、湿性音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr 260 μmol/L。
不定项选择题第1题可能的诊断有
A.急性肺水肿
B.消化道出血
C.急性肾衰竭
D.血气胸
E.感染性休克
F.肾挫裂伤
G.腹腔脏器破裂
H.肋骨骨折
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示 肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)
A.水潴留
B.高血压
C.代谢性酸中毒
D.高钾血症
E.低钠血症
F.心力衰竭
G.低磷血症
H.代谢性碱中毒
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示 透析1周后，尿量渐增加至600 ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)
A.仍有水、电解质紊乱
B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升
C.可持续1个月以上
D.多尿期死亡率很低
E.可表现为体质虚弱、乏力
F.血尿素氮与肌酐比值大于151
G.容易发生心力衰竭
H.容易发生严重感染
参考答案：
答案解析：无
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