病例摘要男性22岁进食后突发上腹痛呈撕裂样迅速波及全腹3小时后于急诊求治既往有溃
来源 :焚题库 2021-11-12
中共享题干题病例摘要：男性，22岁，进食后突发上腹痛，呈撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，白细胞10.1×109/L。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.肠蛔虫症
E.急性胰腺炎
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题此时最有意义的检查是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部叩诊
D.立位腹平片
E.血常规和生化检查
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题目前最适宜的处置方式是
A.胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗
B.胃大部切除
C.单纯修补病灶
D.迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题如为空腹发病，最适宜的处置方式是
A.单纯修补病灶
B.胃大部切除
C.胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗
D.高选择性迷走神经切断术
E.迷走神经切断术
参考答案：B
答案解析：无
