首页> 卫生资格考试> 卫生高级职称> 专业目录> 心血管内科学(副高)> 文章内容
患者,男,68岁。间断发热伴体重下降、腹胀、双下肢水肿3月
来源 :焚题库 2022-06-16
中不定项选择题第1题如果亚急性感染性心内膜炎的诊断成立,下列叙述正确的有
A.社区获得性感染性心内膜炎的致病菌以金黄色葡萄球菌为主
B.院内感染感染性心内膜炎的致病菌以链球菌为主
C.半数以上的患者是在风湿性心脏病的基础上发病
D.无器质性心脏病者不会发生本病
E.心内膜上形成赘生物是基本病理过程
F.赘生物形成受累的瓣膜以主动脉瓣和二尖瓣多见
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题[体检结果]患者轻度贫血貌,精神差,无力体型,T37.2℃,R22次/分,P96次/分,BP100/80mmHg。神志清楚,呼吸平稳,自动体位。口唇无发绀,气管居中,无三凹征。胸廓对称,双侧呼吸运动一致,双肺叩诊呈清音,双肺听诊可闻及少许湿性哕音。心界向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及明显收缩期杂音约Ⅲ级,性质柔和,向腋下传导,未闻及奔马律,颈静脉充盈,肝颈征阳性,肝肋下1指,双下肢轻度凹陷性水肿。神经等系统检查未见异常。 根据目前的信息,进一步的辅助检查包括
A.心脏CT
B.血培养
C.心电图
D.胸部x线片
E.冠脉造影
F.心脏B超
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题[辅助检查结果]①血常规:WBC 11.3G/L;RBC 4.22×1012/L;HGB90g/L;PLT332×109/L。②ESR28mm/h。③动脉血气分析(未吸氧)未见异常。④心脏B超:二尖瓣重度关闭不全,二尖瓣多发赘生物形成,左心扩大,左室6.8cm,EF38%。⑤血培养:因患者外院血培养有阳性结果(牛型链球菌),而且患者近一周一直在使用抗生素,未进一步行血培养。 根据目前的信息,该患者可诊断为
A.肺炎
B.二尖瓣重度关闭不全
C.心力衰竭
D.肺源性心脏病
E.亚急性感染性心内膜炎
F.消化道恶性肿瘤
参考答案:
答案解析:无