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初孕妇,30岁,孕1产0,35周宫内孕枕左前位单活胎

来源 :焚题库 2019-03-21

共享题干题 初孕妇,30岁,孕1产0,35周宫内孕枕左前位单活胎,妊娠合并病毒性肝炎。实验室检查结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc抗体(+),谷丙转氨酶(ALT)320U/L、谷草转氨酶(AST)280U/L、总胆红素(TB)320μmol/L,凝血酶原时间为35秒。入院前出现畏寒、发热,体温最高时达40℃,皮肤巩膜黄染,频繁呕吐、腹胀,食欲极度减退。

不定项选择题第1题该孕妇最可能出现的情况是( )

A.溶血-肝酶增高-血小板减少综合征(HELLP综合征)

B.重症肝炎

C.妊娠剧吐

D.肝功能衰竭

E.急性脂肪肝

F.妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)

参考答案:B

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不定项选择题第2题【提示】该孕妇经各项检查后,确诊为妊娠合并重症肝炎。关于妊娠合并重症肝炎,治疗护理的要点是( )

A.保持大便通畅

B.补充凝血因子

C.限制蛋白质摄入

D.静脉滴注精氨酸降低血氨

E.输新鲜血浆及白蛋白

F.所有用物按要求处理

参考答案:

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不定项选择题第3题目前该患者存在的护理问题是( )

A.体温过高

B.舒适的改变

C.母乳喂养无效

D.皮肤完整性受损的危险

E.潜在并发症:肝性脑病

F.营养失调:低于机体需要

参考答案:

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不定项选择题第4题【提示】经过抢救,患者病情逐步稳定,持续保胎治疗至36周进入临产。目前已临产4小时,宫口开大1+cm,胎先露为S-2。针对此时该孕妇的状况,恰当的处理措施是( )

A.给予阴道助产

B.配备新鲜血液

C.产时使用抗生素

D.密切观察出血倾向

E.密切观察产程进展

F.产妇用物用500mg/L的含氯制剂进行消毒

参考答案:

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不定项选择题第5题【提示】该孕妇在严密监护下顺利分娩,新生儿状况良好。关于该产妇分娩新生儿的免疫治疗,下列叙述正确的是( )

A.出生24h内注射乙肝免疫球蛋白,剂量≥100U

B.出生24h内注射重组酵母乙肝疫苗,剂量为10μg

C.出生后1个月注射重组酵母乙肝疫苗,剂量为10μg

D.出生后6个月注射乙肝免疫球蛋白,剂量≥100U

E.出生后6个月注射重组酵母乙肝疫苗,剂量为10μg

F.出生后12个月注射乙肝免疫球蛋白,剂量≥100U

参考答案:

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不定项选择题第6题【提示】该产妇因合并重症肝炎,目前不宜母乳喂养,给予回奶处理。下列用于回奶的药物中,可能加重肝脏损害的药物是( )

A.芒硝

B.生麦芽

C.雌激素

D.大山楂颗粒

E.维生素B6

F.维生素B12

参考答案:C

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涉及考点

妇产科护理(副高)考试大纲

妇产科护理学

妊娠合并症妇女的护理

试题来源:

2019年医学高级职称《妇产科护理(副高)》考试题库

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2019年医学高级职称《妇产科护理(正高)》考试题库

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2019年医学高级职称《妇产科(副高)》考试题库

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