不定项选择题第1题引起食物中毒的细菌可能是（）。
 

A.沙门菌

B.肉毒杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠埃希菌

E.副溶血性弧菌

参考答案：B

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答案解析：集体在一家饭店吃午饭，次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。考虑为肉毒杆菌性食物中毒。

 

不定项选择题第2题如果不采取措施，在多长时间内仍可能有患者陆续发病（）。
 

A.1天

B.2天

C.3天

D.7天

E.10天

参考答案：E

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答案解析：本病潜伏期一般为12~36小时，可短至2小时，长达8~10天。本病死亡率较高，与进食外毒素的类型、数量及治疗有关。早期应用多价抗毒血清治疗，可明显降低病死率，因为肉毒杆菌的外毒素在患者血中存留很长时间，发病即使超过24小时，也应给予抗毒素治疗。另外应尽快予以洗胃灌肠，清除肠道内毒素，对已有吞咽困难者应予以鼻饲或静脉滴注每天必需的液体，电解质及其他营养成分。保持呼吸道通畅及氧供，必要时可给予合适的抗生素。但不需要尽早给予合适的抗生素。如果不采取措施，在10天时间内仍可能有患者陆续发病。

 

不定项选择题第3题针对这批患者需要采取的治疗措施，不正确的是（）。
 

A.尽快洗胃、灌肠

B.尽早使用多价抗毒血清

C.发病超过24小时，也给予抗毒素

D.尽早给予合适的抗生素治疗

E.已有吞咽困难者应予以鼻饲或静脉滴注每天必需的液体

参考答案：D

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答案解析：针对这批患者需要采取的治疗措施，不正确的是尽早给予合适的抗生素治疗。

 

涉及考点

传染病学（正高）

章节练习

细菌性疾病