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初产妇。因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。

来源 :焚题库 2021-10-12

共享题干题初产妇。因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400ml

不定项选择题第1题本例最可能的诊断是

A.软产道裂伤

B.子宫收缩乏力

C.凝血功能障碍

D.胎盘粘连引起产后出血

E.胎盘植入

参考答案:D

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不定项选择题第2题检查发现子宫轮廓不清、收缩不良、阴道流血量增多,胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是

A.阴道检查宫颈、阴道裂伤程度

B.麦角新碱宫体注射

C.按摩子宫

D.不予处理,继续观察5分钟

E.徒手剥离胎盘

参考答案:E

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不定项选择题第3题胎盘娩出后,检查胎盘、胎膜完整,无残留。阴道流血量仍较多,子宫收缩不佳。应进行

A.采血作血液凝集功能检查

B.缩宫素静脉滴注

C.麦角新碱子宫体直接注射

D.结扎子宫动脉上行支

E.按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注

参考答案:E

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不定项选择题第4题经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力、口渴、颜面苍白,血压下降85/40mmHg,心率102次/分。为了避免发生DIC,应立即

A.给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

B.静脉给予林格液1000ml

C.输全血800ml

D.米索前列醇400μg舌下含服

E.肌内注射阿托品1mg

参考答案:C

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涉及考点

妇产科学(正高)考试大纲

章节练习

分娩期并发症

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