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患者男49岁干部因上腹痛伴皮肤巩膜黄染半个月入院

来源 :焚题库 2021-05-23

共享题干题患者男,49岁,干部。因上腹痛伴皮肤巩膜黄染半个月入院。患者半个月前无明显诱因出现中上腹痛,同时出现皮肤巩膜黄染。当地医院B超检查发现胰头部肿物。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天1包,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。 体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹平坦,腹部无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

不定项选择题第1题判断胰腺肿瘤可切除性最好的检查手段是( ) (内、外、放)

A.胰腺CT/MRI

B.B超

C.超声内镜

D.PET/CT

E.血CA199

F.消化道造影

参考答案:A

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不定项选择题第2题(提示 患者接受了PET/CT检查,提示胰头部肿物,代谢增高,余未发现肿瘤情况。当地医院行胰十二指肠切除术。术后病理:胰腺中低分化黏液腺癌,大小为3cm×3cm×2.5cm,侵及胆总管、十二指肠壁、胰周脂肪组织及淋巴结(胰周1/7、小肠周0/0、胃大弯0/1、胃小弯0/1、肝动脉旁0/3)。术后恢复好。)该患者的病理T分期为( ) (内、外、放)

A.pTis

B.pT1

C.pT2

D.pT3

E.pT4

F.pTx

参考答案:D

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不定项选择题第3题患者下一步治疗可选择( ) (内、外、放)

A.生物治疗

B.放疗

C.全身化疗

D.分子靶向治疗

E.介入治疗

F.临床试验

参考答案:

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不定项选择题第4题(提示 患者选择了术后全身化疗。)辅助化疗可选择的方案包括( ) (内)

A.吉西他滨单药

B.替吉奥(S-1)单药

C.5FU+亚叶酸钙

D.顺铂单药

E.奥沙利铂单药

F.伊立替康单药

参考答案:

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答案解析:

涉及考点

肿瘤外科学(正高) 考试大纲

章节练习

消化系统肿瘤

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