患者男49岁干部因上腹痛伴皮肤巩膜黄染半个月入院
来源 :焚题库 2021-05-23
中共享题干题患者男,49岁,干部。因上腹痛伴皮肤巩膜黄染半个月入院。患者半个月前无明显诱因出现中上腹痛,同时出现皮肤巩膜黄染。当地医院B超检查发现胰头部肿物。
既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天1包,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。
体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹平坦,腹部无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。
不定项选择题第1题判断胰腺肿瘤可切除性最好的检查手段是( ) (内、外、放)
A.胰腺CT/MRI
B.B超
C.超声内镜
D.PET/CT
E.血CA199
F.消化道造影
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 患者接受了PET/CT检查,提示胰头部肿物,代谢增高,余未发现肿瘤情况。当地医院行胰十二指肠切除术。术后病理:胰腺中低分化黏液腺癌,大小为3cm×3cm×2.5cm,侵及胆总管、十二指肠壁、胰周脂肪组织及淋巴结(胰周1/7、小肠周0/0、胃大弯0/1、胃小弯0/1、肝动脉旁0/3)。术后恢复好。)该患者的病理T分期为( ) (内、外、放)
A.pTis
B.pT1
C.pT2
D.pT3
E.pT4
F.pTx
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题患者下一步治疗可选择( ) (内、外、放)
A.生物治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.分子靶向治疗
E.介入治疗
F.临床试验
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题(提示 患者选择了术后全身化疗。)辅助化疗可选择的方案包括( ) (内)
A.吉西他滨单药
B.替吉奥(S-1)单药
C.5FU+亚叶酸钙
D.顺铂单药
E.奥沙利铂单药
F.伊立替康单药
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
肿瘤外科学(正高) 考试大纲
章节练习
消化系统肿瘤
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