患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊
来源 :焚题库 2019-12-26
中共享题干题患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。
不定项选择题第1题关于患者下一步激素治疗方案，叙述错误的是
A.患者可尝试停用激素
B.患者曾经出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素
C.激素应逐渐减量停用
D.停用激素不会导致急性排斥反应
E.减量或停用激素应注意监测是否出现肾功能不全的表现
参考答案：D
不定项选择题第2题长期使用激素不会出现的不良反应为
A.白内障
B.糖尿病
C.骨髓抑制
D.高血压
E.骨质疏松
参考答案：C
不定项选择题第3题关于尝试停用激素，叙述错误的是
A.患者6个月前曾出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素
B.在激素减量和停药期间应注意是否出现排斥反应
C.若该患者无法完全停用激素，可选用最低剂量的激素进行治疗
D.不宜采用隔日服用激素的方案
E.患者在激素减量和停药的同时，应监测患者是否出现肾上腺功能不全的表现
参考答案：D
涉及考点
临床药学（正高）考试大纲
章节练习
病例分析和用药实践
试题来源：
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2020年医学高级职称《临床药学（正高）》考试题库 |
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2020年医学高级职称《临床药学（副高）》考试题库 |
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2020年医学高级职称《超声医学（正高）》考试题库 |
