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病历摘要:9岁男孩,夜间睡眠时突然发生右侧口

来源 :焚题库 2020-08-13

共享题干题病历摘要:9岁男孩,夜间睡眠时突然发生右侧口角和面部抽搐,双目凝视,意识丧失,呼之不应,抽搐持续约10~15分钟。体检:体温36℃,神志清楚,对答准确,咽无充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,心率92次/分,律齐,心音有力,腹平软,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。脑电图示:颞中部,中央区棘-慢波放电灶。

不定项选择题第1题判断此患儿最可能的诊断是什么?

A.中毒性脑病

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.无热惊厥

F.低钙抽搐

G.小儿癫痫

H.食物中毒

参考答案:G

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不定项选择题第2题小儿良性癫痫的特点,包括哪些?

A.5~10岁起病

B.常在白天发作

C.有遗传倾向

D.多为夜间发作,呈一侧性口角或面部抽搐

E.不影响智力发育

F.脑电图示颞中部,中央区棘-慢波放电灶

G.预后良好

H.神经发育正常

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不定项选择题第3题在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时,正确的是什么?

A.尽量避免使用镇静剂

B.停用抗癫痫药

C.发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录

D.使用镇静剂

E.记录时间不小于20分钟

F.必要时作24小时脑电图

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不定项选择题第4题关于癫痫部分性发作,正确的是什么?

A.发作开始呈部分性

B.停用抗癫痫药

C.意识可不丧失

D.使用镇静剂

E.脑电图可见从局部脑区开始的异常间样放电

F.可泛化成全身性发作

G.可用ACTH

H.不需要治疗

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不定项选择题第5题关于小儿癫痫全身性发作,包括什么?

A.强直-阵挛发作

B.强直性发作

C.阵挛性发作

D.肌阵挛发作

E.失张力发作

F.失语综合征

G.新生儿惊厥

H.高热惊厥

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不定项选择题第6题癫痫持续状态正确的是什么?

A.癫痫发作持续30分钟以上

B.反复发作持续30分钟以上、发作间意识不恢复

C.原有神经系统异常

D.复杂部分性癫痫可有非抽动性持续状态

E.持续状态以癫痫大发作为多

F.高热惊厥不发作持续状态

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不定项选择题第7题关于小儿癫痫用药的原则是什么?

A.开始治疗剂量要大

B.以单种药物治疗为主

C.完全控制发作后立即停药

D.注意监测癫痫药物的浓度

E.按发作类型选择用药

F.注意用药时的个体差异

G.多需要联合用药

H.坚持长期服药至控制发作两年后

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不定项选择题第8题关于小儿癫痫中小运动型发作的主要特点是什么?

A.具有幻觉,幻影,恐惧等精神症状

B.临床上有不典型失神,肌阵挛性和强直性发作

C.小儿多动症

D.脑电图呈慢的棘-慢波发放

E.明显的意识障碍

F.大多病儿为中至重度智力落后

G.吸吮口唇和吞咽动作

H.药物控制发作较难

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不定项选择题第9题下列哪些属于抗癫痫药物?

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.扑痫酮

D.青霉素

E.苯巴比妥

F.速尿

G.苯妥英钠

H.甘露醇

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不定项选择题第10题此患儿处于癫痫持续状态,如何处理?

A.吸氧

B.苯巴比妥肌注

C.首选地西泮静推

D.速尿静推

E.地西泮肌注

F.病因治疗

G.甘露醇静推

H.水合氯醛灌肠

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