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男,39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次量约

来源 :焚题库 2022-03-29

共享题干题男,39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛,入科后解黑便1次约50g,病前患者嗜烟、酒,饮食清淡,1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”
 

不定项选择题第1题为进一步确诊,需做()。
 

A.胃液分析

B.X线钡餐检查

C.纤维胃镜检查

D.大便隐血试验

E.血清胃泌素测定

参考答案:C

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答案解析:1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

 

不定项选择题第2题符合该病的表现是()。
 

A.血清壁细胞抗体阳性

B.嗳气、反酸

C.周期性上腹痛

D.呕血及黑粪

E.血清胃泌素降低

参考答案:D

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答案解析:急性胃炎的临床表现:多数病人症状不明显,或症状被原发病掩盖。有症状者主要表现为上腹不适或隐痛。上消化道出血是该病突出的临床表现,突发的呕血和(或)黑便为首发症状。据统计,所有上消化道出血的病例中,由急性糜烂出血性胃炎引起者约占10%~30%,仅次于消化性溃疡。大量出血可引起晕厥或休克,体检上腹可有不同程度的压痛。

 

不定项选择题第3题给患者进行指导时,不包括下列哪项()。
 

A.教育病人养成良好的饮食习惯

B.禁食山楂等酸性食物

C.帮助病人戒烟、戒酒

D.介绍常用药物的名称、作用、服用的剂量和方法及疗程时间

E.嘱患者定期进行门诊复查

参考答案:B

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答案解析:4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

 

不定项选择题第4题引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是()。
 

A.上呼吸道感染

B.服用阿司匹林

C.吸烟

D.饮酒

E.饮食不当

参考答案:B

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答案解析:5.非甾体抗炎药,如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层,抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生,引起上消化道出血。

 

不定项选择题第5题常见的临床表现是()。
 

A.上腹部痛及饱胀不适

B.恶心、泛酸

C.呕血

D.黑便

E.呕吐、腹泻

参考答案:A

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答案解析:急性胃炎可发生恶心、呕吐,有时有上腹不适或疼痛,呕吐后可缓解,

 

涉及考点

内科护理(正高)考试大纲

内科护理学

消化系统疾病病人的护理

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