患者女,58岁,因“双下肢水肿15 d”来诊。以“肾病综合征”收入院。
来源 :焚题库 2021-09-10
中共享题干题患者女,58岁,因“双下肢水肿15 d”来诊。以“肾病综合征”收入院。
不定项选择题第1题最不可能出现的病理类型为
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.微小病变性肾小球病
C.薄基底膜肾病
D.膜性肾病
E.狼疮性肾炎
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题肾活检,光镜:肾小球基底膜弥漫增厚;Masson染色:上皮细胞下有较多嗜复红蛋白沉积。最有可能的诊断是
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.膜性肾病
C.微小病变性肾小球病
D.局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)
E.新月体性肾小球肾炎
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题免疫病理:IgG和补体C3沿肾小球毛细血管壁呈颗粒状、高强度沉积,IgA、IgM、C1q、纤维蛋白阴性。电镜:肾小球毛细血管壁上皮细胞下电子致密物沉积,呈钉突样改变。病理诊断为
A.乙型肝炎病毒相关性肾炎
B.狼疮性肾炎
C.膜性肾病(Ⅱ期)
D.膜增生性肾小球肾炎
E.电子致密物沉积病
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题在病理改变上,原发性膜性肾病与继发性膜性肾病最主要的鉴别点是
A.毛细血管壁上皮细胞下是否有免疫复合物沉积
B.足突是否广泛融合
C.肾小球系膜区是否有增生和免疫复合物沉积
D.免疫病理是否有IgG沉积
E.毛细血管内皮细胞有无增生
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
病理学(正高)考试大纲
章节练习
肾和输尿管疾病