男，4岁。发热、咳嗽1周，水肿伴少尿3天。颜面及全身高度水肿
来源 :焚题库 2022-02-21
中共享题干题男，4岁。发热、咳嗽1周，水肿伴少尿3天。颜面及全身高度水肿，腹水征（+），阴囊肿；双肺可闻干鸣音和喘鸣音。尿蛋白（+++）。血白蛋白21g/L，胆固醇11.8mmol/L，BNU6.6mmol/L。
不定项选择题第1题最可能的诊断是（）。
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.迁延性肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎
参考答案：B
答案解析：肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点：①大量蛋白尿；②低清蛋白血症，血清清蛋白浓度为25g/L（或更少）可诊断为NS的低清蛋白血症；③高脂血症，胆固醇＞5.7mmol/L和三酰甘油升高，LDL和VLDL增高，HDL多正常；④明显水肿。
不定项选择题第2题当前最主要的治疗措施应是（）。
A.即可开始激素（足量）治疗
B.首先控制呼吸道感染
C.补充维生素
D.给予能量合剂
E.给予洋地黄制剂
参考答案：A
答案解析：
不定项选择题第3题还需要进行以下哪些检查（）。
A.24小时尿蛋白定量
B.血浆纤维蛋白原测定
C.血常规
D.X线胸片
E.血清补体测定
参考答案：
答案解析：
涉及考点
小儿内科学（正高）考试大纲
泌尿系统疾病
