男，17岁，右腿酸痛、肿胀2个月余。右
来源 :焚题库 2020-12-22
中单选题男，17岁，右腿酸痛、肿胀2个月余。右膝关节平片如下，最可能的诊断为
A.纤维性骨皮质缺损
B.非骨化性纤维瘤
C.骨化性纤维瘤
D.骨样骨瘤
E.骨巨细胞瘤
参考答案：B
答案解析：本例患者为男性，17岁，右股骨远侧干骺端见偏心性、多房状骨皮质缺损区，病变膨胀并有骨髓腔侵犯，周围有薄层硬化边，无骨膜反应。病灶大、有症状，符合非骨化性纤维瘤表现。纤维性骨皮质缺损，多见于6～15岁儿童，有家族发病倾向，病变常多发、对称，呈囊状或片状皮质缺损区，髓腔无侵犯，无膨胀性骨壳；多于2～4年内自行消失。骨样骨瘤多发生于骨皮质内，瘤巢较小，长径一般<2.0cm，瘤巢周围有明显的反应性骨质增生和骨膜反应，局部常有疼痛。骨巨细胞瘤20～40岁多见，多位于骨端，有横向膨胀的倾向，多呈分房状、膨胀性骨质破坏，相邻骨质一般无硬化。
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