患者女，69岁，因“体检发现蛋白尿2周”来诊。高血压病史20年。
来源 :焚题库 2022-04-15
中共享题干题 患者女，69岁，因“体检发现蛋白尿2周”来诊。高血压病史20年。查体：HP 130/80 mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC 4~8个/HP，24 h尿蛋白定量9 g；血Alb 23 g/L，SCr 100 μmol/L，三酰甘油和总胆固醇升高。
不定项选择题第1题该患者的临床诊断是
A.慢性肾小球肾炎
B.急进性肾炎
C.狼疮肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾损害
F.原发性小血管炎
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题如能除外继发因素，该患者可能性较大的病理类型有
A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.IgA肾病
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.新月体肾小球肾炎
F.膜增生性肾小球肾炎
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者最可能的肾改变是(提示 血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带；骨髓穿刺：浆细胞2%；骨骼无溶骨性改变。)
A.骨髓瘤管型肾病
B.糖尿病肾病
C.狼疮性肾炎
D.肾淀粉样变性病
E.原发性小血管炎肾损害
F.高血压肾损害
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
老年医学（正高）考试大纲
强化练习
老年泌尿系统疾病
