患者，男，45岁。有慢性乙肝病
来源 :焚题库 2021-01-19
中共享题干题患者，男，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊检验：血常规：WBC 9.8×10
/L，中性89%；电解质K
3.4mmol/L，Na137mmol/L，CI
98mmol/L。
/L，中性89%；电解质K3.4mmol/L，Na137mmol/L，CI98mmol/L。不定项选择题第1题该患者的诊断首先应考虑
A.急性腹膜炎
B.感染性腹泻
C.慢性乙型肝炎
D.肝炎肝硬化
E.阑尾炎
F.急性胃肠炎
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题入院后应尽快完成的检查包括
A.肝、肾功能，凝血酶原活动度
B.胃镜了解食管静脉情况
C.腹腔穿刺，检验腹水性质
D.血气分析
E.B超了解腹部情况
F.血氨
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者目前的并发症不包括
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病
F.食管胃底静脉曲张
参考答案：
答案解析：无
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