患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4 d急诊入院
来源 :焚题库 2021-03-30
中共享题干题 患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4 d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4 d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T 37.1 ℃，P 91次/min，R 20次/min，BP 120/63 mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。
不定项选择题第1题为明确诊断应立即进行的检查项目包括
A.血常规
B.凝血功能
C.皮肤活检
D.肾功能
E.尿常规
F.骨髓穿刺
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题目前主要考虑的诊断有(提示 血常规示WBC 11.0×109/L，中性粒细胞0.75，Hb 120 g/L，PLT 148×109/L，尿常规示PRO(++)、BLD(++++)，肾功能、凝血功能基本正常。)
A.急性肾小球肾炎
B.过敏性紫癜（肾型）
C.特发性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜（单纯型）
E.尿路感染
F.过敏性紫癜（腹型）
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题应尽快做的处理包括
A.卧床休息
B.抗感染治疗
C.抗组胺治疗
D.改善血管通透性药物
E.糖皮质激素
F.脾切除
G.监测尿常规、肾功能
H.抗凝治疗
I.输血小板
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
急诊医学（正高）考试大纲
强化练习题
非创伤急诊
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